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El Trastorno Dismórfico Corporal como 
un elemento a estudiar en la decisión 
sobre una Cirugía Estética
 
Por el Dr. Luis José Uzcátegui
Médico Psiquiatra
 
 
Se hace obligante, al momento de abordar con seriedad los motivos que conducen a una persona  a la Cirugía Estética y Reconstructiva, tomar en cuenta el Trastorno Dismórfico Corporal, conocido históricamente como Dismorfofobia.
 
Esencialmente, el síntoma primordial que presenta cualquier persona aquejada de este trastorno  es la preocupación por algún defecto en su aspecto físico. Muchas veces se da el caso de que el defecto sea imaginario, y en los casos en los cuales realmente existe un defecto, este es menor al desmesurado complejo que esa persona crea, y la preocupación del individuo es claramente excesiva. Esta preocupación y angustia, crea un malestar significativo en la calidad de vida de la persona, así como deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad normal. Es menester señalar aquí, que muchas veces el Trastorno Dismórfico Corporal, no se llega a diagnosticar rápidamente y a  explicarse mejor, porque en muchos casos, está acompañado de la presencia de otro trastorno mental, como la insatisfacción por el tamaño y la silueta corporales presentes en la mayoría de las personas que sufren de  anorexia nerviosa.
 
En el Trastorno Dismórfico Corporal, los síntomas más usuales se refieren casi siempre a defectos imaginarios o de poca importancia en la cara o la cabeza, como por ejemplo la poca frondosidad del cabello, el acné, las arrugas, alguna cicatriz, manchas vasculares, palidez o enrojecimiento del cutis, hinchazones, asimetría o desproporción facial y vello excesivo en la cara, o los brazos.  Estos individuos, aquejados del Trastorno Dismórfico Corporal, suelen  preocuparse también por la forma, el tamaño u otros aspectos de su nariz, ojos, párpados, cejas, orejas, boca, labios, dientes, mandíbula, barbilla, mejillas y cabeza, y ninguna parte del cuerpo queda exenta de ser un motivo de preocupación: genitales, pechos, nalgas, abdomen, brazos, manos, piernas, caderas, hombros, columna vertebral, amplias zonas del cuerpo e incluso todo el cuerpo, y es corriente en la práctica psiquiátrica,  conseguir personas que presentan una obsesiva preocupación por "Defectos" en varias partes del cuerpo al mismo tiempo. Es frecuente encontrarse, que a  pesar de que las quejas son normalmente específicas -labios torcidos o nariz prominente-  algunas veces el mismo individuo no logra precisar su malestar y el motivo del mismo, dándose entonces el caso de formular una queja expresando: Me molesta mi "cara caída", o  "estos ojos míos tan poco abiertos".
 
Como un síntoma frecuente, encontramos que las personas que sufren del Trastorno Dismórfico Corporal, crean una evasión muy marcada a comentar o hablar sobre el defecto o insatisfacción corporal que les crea conflictos. Viven con una real preocupación, sin embargo, es muy difícil que afronten con objetividad el problema, y simplemente se limitan a hablar de "Su fealdad" sin permitir, ni permitirse definir verdaderamente el conflicto.
 
Es importante que toda persona conozca los criterios médicos existentes, con los cuales se cuenta hoy en día, en el campo de la psiquiatría, para diagnosticar con exactitud el Trastorno dismórfico Corporal. Cualquiera puede con seriedad y objetividad chequearse y evaluarse partiendo de estos puntos:
 
1.- Preocupación por algún defecto imaginado del aspecto físico, y aun cuando sean muy leves las anomalías físicas, la preocupación del individuo es excesiva.
 
2.- Esa misma preocupación provoca malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral y de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
 
 
Bibliografía: 
MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES,
DSM-IV, de la American Psychiatric Association.

Usted escucha de Daniel Read  "American Broad is the Road"
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