menteysobrepeso

No hay excusas para que los niños sufran las consecuencias de una mala alimentación heredada de la tradición nutricional de la familia. Este es uno de los aspectos a tratar durante el evento para la comunidad, organizado por la Clínica de Obesidad el 3 de marzo, en el Centro Médico Docente La Trinidad.

No cabe duda sobre los resultados de las investigaciones que demuestran, cada vez con más seguridad, que la obesidad es una tendencia con la cual se nace y por eso no es posible lograr cambios permanentes, sino que la persona sube y baja de peso con cada dieta sucesiva, es decir que cae en el llamado síndrome “yo - yo”. Sin embargo la experiencia de la clínica de Control de Peso, del Centro Médico Docente La Trinidad, demuestra que mediante un tratamiento multidisciplinario, donde convergen los conocimientos de endocrinólogos, nutricionistas y psicólogos, más la inducción a cambios en la familia de los pacientes, es posible lograr cambios que se mantienen con mayor estabilidad, porque tienen objetivos de salud y nutricionales, a la vez que se comienza a disfrutar una nueva manera de vivir.

El evangelio “mental” para quienes consultan a este grupo de especialistas es, esencialmente, la concientización sobre la orientación integral, con objetivos que suenan un tanto ambiciosos y que pueden resumirse en modificación de hábitos, que redundará en un cambio en el estilo de vida.

Maritza Bendayán de Brunstein, psicólogo clínico, define al hábito como “una conducta aprendida que se repite, automáticamente, sin pensar, por muchos años, y repitiendo patrones familiares. Nuestra premisa es que si la conducta es aprendida, puede ser desaprendida. Nos referimos a los hábitos de alimentación, de actividad física y de manejo de stress. Como consecuencia de esta modificación de hábitos, la persona pierde peso y disminuye sus medidas”.

¿Cuáles son los resultados de esta Clínica, son reincidentes los usuarios y en cuánto tiempo regresan?

Los resultados reportados son positivos, sobre todo si los cambios se refuerzan, periódicamente, con charlas en las que puedan compartir las experiencias con otras personas. En la mayoría de los casos, han aumentado unos pocos de kilos, pero se han mantenido más activos y saludables. Otro aspecto importante es que las dietas diseñadas no son nunca, excesivamente, restrictivas. De hecho, los pacientes aseguran que comen más ahora que antes de entrar en régimen. No se va de un extremo a otro, sino que gradualmente se disminuye la ingesta. Si cambiáramos de 5.000 a 1.000 calorías diarias, el esfuerzo apenas duraría un mes, o menos y saldrían del régimen. Las dietas “flash” sólo se usan para bajar unos kilos de más, ganados en un viaje, o en las fiestas de Navidad, pero para ello es vital haber llegado primero al peso ideal. Mucho más énfasis ponemos en el ejercicio complemento de la dieta y volverse más activo, en general.
La idea no es seguir comiendo descontroladamente, sino comer con autocontrol. “La torta que está en la nevera no me controlará a mí (control externo), sino soy yo quien controlará el deseo de comerla (autocontrol). Una de las maneras es probar un sólo trozo.



¿Por qué el chocolate vive en la mente de quienes tienen sobrepeso?

El chocolate es un adictivo, tanto como lo es el cigarrillo, las drogas y el alcohol. Los adictos al chocolate no son, necesariamente, obesas, o tienen sobrepeso. Al comer chocolate aumentan los niveles de colesterol y/o triglicéridos, aunque mi especialidad no es la nutrición, sino la psicología, he leído que muchas mujeres en la fase premenstrual acuden al chocolate por necesidad y se descubrió que éste eleva los niveles de serotonina, los cuales están bajos en esa fase y se restablece el balance neuroquímico al llegar la menstruación.

¿Siendo USA la cuna de las grandes obras impresas sobre dietas,
cocina ligera y control mental para perder peso, por qué
los volúmenes de los
gordos superan a los latinoamericanos?
Nos preocupa más que a ellos la apariencia física?

En las grandes ciudades de USA se vive de manera acelerada, hecho que repercute en la manera de cocinar y comer. Lo usual es seleccionar en el mercado platos congelados , comidas rápidas y frituras. Poco a poco han concientizado que viven en un país rico, abundante en comida, pero mal nutrido, pues tener sobrepeso no significa estar bien alimentado. Ante esa realidad, introdujeron en el mercado productos lácteos descremados, comidas con menos grasa y sal.

Hemos comprobado que los hijos de extranjeros suelen presentar mayor tendencia al sobrepeso hasta que se acostumbran a comer más ligero. No creo que el latino se preocupe más por la apariencia física que el norteamericano, sino que en Venezuela la importancia otorgada a los concursos de belleza es superior que en otro país, debido a los triunfos obtenidos por nuestras mujeres exóticas, bien vestidas, arregladas, producto de un mestizaje que ha beneficiado a la población.
La raíz del problema de la obesidad se encuentra en la niñez cuando la alimentación es responsabilidad de los padres. Los niñitos que quieren rebajar no están en edad de poder prepararse la alimentación adecuada, ni siquiera se podría decir que deben aprender a seleccionar la comida, pues su mamá es quien debe preparar su dieta para que el niño aprenda. Uno de los aspectos trascendentales es enseñarles a comer de otra manera, respetando horarios, utilizando otros ingredientes que antes no había probado como son, los vegetales, presentándolos de manera grata a la vista, con interés en la decoración de los platos, combinando los colores alegres de muchos vegetales. Si no les gusta la zanahoria cocida, pues se las ofrece cruda, cortada en palitos que suenen “crunch”, motivo por el cual se comen tantas papitas, o galletas. Primero, porque están listas para comer, pero además hacen “crunch”…Qué hacer en casa? Pues, palitos de zanahorias, de pepino, celery, que ya estén listos en la nevera para quitarnos la ansiedad por una comida. Llenan el efecto psicológico de comer y ayudan a llenarse en ese momento, es algo que casi crea adicción porque es un comer automáico que hasta no terminar lo que se tiene delante no se puede dejar de comer. La cotufa también cubre esa necesidad, sin interferir en el mantenimiento del peso, a menos que se preparen con mantequilla, pero sino se pueden comer en cantidad y son pocas calorías.
Si el niño no quiere adelgazar en determinado momento, no lo hará, porque para tomar tal decisión debe tener una motivación interna muy propia. Algunos niños van a la consulta porque los padres los llevan y ese detalle es advertido, pues debe ser prioritario el deseo del niño debido a que, tal vez, es objeto de burlas de sus compañeros del colegio, o no les permiten integrar los equipos deportivos pues al ser pesados son más lentos, menos ágiles. Que sea la necesidad del mismo niño quien motive la consulta y los resultados serán más efectivos que, simplemente, llevarlo al especialista por iniciativa paterna, sin contar con su voluntad. Tal vez, a esa edad, no entiende la ayuda que recibirá, pero si acepta que se está aislando porque no puede integrarse a los grupos de sus compañeros, ni comprar la ropa de moda que usan sus amigos porque no hay su talla. En esos detalles es cuando se aprecia la efectividad de la “Clínica de Control de Peso”, donde están claros acerca de la importancia de que la necesidad salga del mismo niño, pues mientras sean los padres los interesados, el niño comerá a escondidas lo prohibido.

¿Pero, quién le prepara la comida?

Es vital trabajar con los padres para que aprendan ellos a comer de otra manera y aunque sus otros hijos sean delgados, sepan preparar para todos una nutrición más sana, e involucrar a la familia en los beneficios de esta acción.

La invitaciones a comer en restaurantes, o en fiestas no se limitan cuando se aprende a seleccionar el menú más ligero. Los lugares conocidos de comida rápida presentan en el menú una selección de ensaladas donde pueden escoger la que se aproxime más a su gusto. En las fiestas de Navidad es posible que coman determinada cantidad de hallacas preparadas con los ingredientes más sanos, lo cual es aplicable al pan de jamón y otros platos de la cocina venezolana, para que no se sientan limitados. La idea es que se sientan igual que el resto de las personas, eso sí concientizando lo que ingieren y sabiendo la manera de sustituir un ingrediente por otro. El aprendizaje incluye el poder comerse un trozo de torta, en un momento dado, en vez de comer pan integral.

No es lo que el médico indique, sino lo que la persona controle para respetar su dieta. Ese es el objetivo. Es vital suministrar mucha información y conocimiento para que cada quien sepa manejar sus propias situaciones porque se trata de ser responsable de su propio control de peso. Las escalas ideales de peso par niños y adultos han sido modificadas, pero mantienen la relación con la estatura y contextura.

Advierte la psicólogo clínico que, “los controles los hacemos respetando siempre el rol del pedíatra, en encuentros semanales de los pacientes con endocrinólogos, nutricionistas y psicólogos para realizar dinámica de grupo, donde manifiestan lo que sienten a medida se que producen los cambios. Es interesante la cantidad de buenas ideas que surgen en los grupos de adultos de la clínica de control de peso, las recetas que intercambian para hacer más ameno el cambios de hábitos, sitios de moda donde comen sano, etc. Así exteriorizan lo que sienten en medio de su decisión para dejar los kilos atrás.

No hay píldoras “mágicas” para rebajar, ni para adultos y menos aún para niños, aunque si hay medicamentos capaces de ayudar en algunos casos, a quemar más grasa, pero siempre bajo vigilancia médica y cumpliendo las indicaciones en los hábitos de vida. Es contraproducente depender de una pastilla para mantener el peso ideal, a cualquier edad.

Es digno hacer una labor de cambios de hábitos en la venta de las cantinas escolares, o en los comedores de empresas donde expenden calorías de pura grasa. Está demostrado que es mucho más grave la ingesta de grasa que de azúcar, siendo el ingrediente en tortas, brownies, etc. que se pueden preparar con agradable sabor, sustituyendo los ingredientes de alto riesgo para bajar las calorías. En el caso de la obesidad infantil, los padres son los responsables el alto grado, del éxito de cambio porque los niños no pueden prepararse las comidas, ni siquiera las loncheras.

El niño comerá lo que le preparen, por lo tanto es determinante conversar con los padres para que entiendan lo que deben hacer y no, como si fuese un tratamiento temporal. Es de esperar que el niño se sienta más feliz con los logros, integrado al grupo, viéndose igual que los demás. Con las indicaciones de la nutricionista aprenderán a confeccionar en casa sanas loncheras, que bien pueden extender los adultos para el almuerzo en la oficina. Es la vía para beneficiarse todos, ayudando al niño a no ser más objeto de burla de sus compañeros, ni obviar las tiendas de ropa linda para su edad.

Nota de interés:
Gordos. Una de cada cinco mujeres y uno de cada seis varones británicos tienen un exceso de peso de hasta 30 kilos. Oficialmente, el Reino Unido es el país de Europa donde hay más gordos.