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¿Cuándo se indica sedación
y cuándo analgesia, en caso de dolor?

En caso de dolor siempre es analgesia pura, pero si son procedimiento donde el paciente debe sentirse tranquilo, sedado, o simplemente, estar inmóvil, en esos momentos única y exclusivamente, es cuando utilizamos la sedación, la cual dependiendo del procedimiento puede acompañarse de analgesia. Sedación y analgesia son empleadas, en la actualidad, en procedimientos diagnósticos y terapéuticos, que en el pasado se realizaban sólo con la colaboración del paciente.

Hay muchos avances para ofrecer al paciente oncológico con dolor, pues se utilizan analgésicos opioides, que brinden adecuado control del dolor, los cuales vienen en cómodas presentaciones de 1 tableta, cada 24 horas, ó parches transdérmicos adheribles a la piel para cambiarlos cada 72 horas, algo excelente para el paciente en fase terminal, o que no puede ingerir ya muchos medicamentos, o que tiene una cantidad tan grande de medicamentos que si lo ponemos a ingerir un analgésico cada 4 horas, le resulta incómodo debido a sus problemas para tragar, o bien porque no se puede alimentar de forma adecuada.

Todo esto permite mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer, a quienes también hoy podemos ofrecerles la utilización de peridurales para administrar analgésicos, o bombas de infusión continus externas, o implantadas, o bloqueos analgésicos, colocación de neuroestimuladores medulares. La indicación dependerá del tipo de cáncer y órganos involucrados. En general, el 90 por ciento de los pacientes oncológicos se pueden manejar por vía oral, sin requerir otras técnicas más invasivas como las mencionadas.
Agosto del 2000
Informa Blanca García Bocaranda
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