APNEAOBSTRUCTIVA
 Animacion_hombre_triste_nsmailQK.gif (9261 bytes)APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO
La Apnea Obtructiva es un Episodios de cese de la respiración que dura
10 segundos o más, y se genera durante el sueño.
Debemos saber que durante el sueño, la relajación de los músculos de la base de la garganta causa una obstrucción que impide el paso del aire, y provoca un ronquido extremadamente alto y una respiración muy dificultosa. Cuando la entrada de aire se bloquea completamente, la respiración se para.
Esta  obstrucción de la respiración no permite  a la persona entrar en estadios más profundos de sueño, causando síntomas de adormecimiento durante el día.
La apnea del sueño aparece más frecuentemente en hombres obesos y de mediana edad. Esta sintomatología se ve aumentada por  el uso de alcohol o sedantes para dormir, la anatomía de las fosas nasales, el aumento de las amígdalas o adenoides, y la hipertensión arterial o pulmonar con el ventrículo derecho agrandado.
De cada 100 personas, las estadísticas médicas dicen que 6 están afectadas.
El síntoma más común   de la apnea obstructiva del sueño, es la aparición del ronquido justo después de dormirse. El ronquido sigue un ritmo regular por un lapso corto, pero,  a menudo se vuelve más alto y se interrumpe de repente por un periodo de silencio durante el cual no hay respiración (apnea). La apnea se interrumpe por un jadeo o resoplido de gran sonido que poco a poco vuelve a su sonido normal. Este comportamiento puede repetirse frecuentemente durante la noche. Durante los periodos apnéicos el nivel de oxigeno en sangre baja. Estos niveles bajos de oxigeno (hipoxia) persistentes causan los síntomas que aparecen durante el día. Si esta circunstancia es muy severa puede desarrollarse una hipertensión pulmonar y el paciente puede desarrollar un fallo cardiaco del lado derecho
(cor pulmonare) o miocarditis.

Prevención

Bajar de peso y evitar la ingesta de alcohol y sedantes puede ayudar a disminuir el riesgo. Los niños con adenoiditis e hipertrofia de amígdalas pueden desarrollar una apnea obstructiva del sueño, y ésta   puede provocar diversos problemas, por lo que debe realizarse una amigdalectomía y adenoidectomía.
Síntomas
Fuertes Ronquidos.
Ronquidos que se interrumpen por periodos en los que no hay respiración (apnea).
Brusca interrupción  de la respiración durante el sueño.
Durante la noche, despertarse frecuentemente.
Somnolencia o sueño anormal durante el día.
Fuertes y constantes dolores de cabeza.
Aumento de peso reciente.
Problemas para fijar atención.
Pérdida de memoria.
Juicio pobre.
Trastornos de la personalidad.
Letargo.
Síntomas adicionales que se asocian con la enfermedad
 
Presión sanguínea elevada.
Alucinaciones.
Hinchazón general.
Disminución de la consciencia.
Confusión.
Análisis y Tests
Examen físico de la boca y garganta (orofaríngeo),
para detectar anomalías (por ORL)
Otros tests (por neumólogo) incluyen:
  • Estudios del sueño.
  • ECG (electrocardiograma) para detectar posibles arritmias durante el sueño.
  • Gasometrías para ver el nivel de oxigeno en sangre durante el sueño.
 
Tratamiento
El tratamiento preciso para esta dolencia  es establecer, o mantener abierto, el paso del aire para prevenir episodios apnéicos durante el sueño.
El control del peso (o pérdida intencionada de peso) y evitar el consumo de alcohol y sedantes por la noche pueden ayudar en los resultados.
Si no se logran frutos satisfactorios con estas precauciones y no se consigue parar la apnea del sueño y continua la obstrucción, debe entonces pedírsele al especialista que  prescriba una mascarilla especial, que se pone sobre la nariz y la boca durante la noche.
Actualmente, se hacen pruebas a un  aparato mecánico que habrá de insertarse dentro de la boca por la noche, para mantener la mandíbula hacia delante. Otros casos, donde se ha suministrado una terapia con oxigeno ha dado buenos resultados.
 
cabeza.jpg (52360 bytes)
En la  Apnea Obstructiva del Sueño, cuando hay causas anatómicas, debe recurrirse a la cirugía:
  • Para extraer el exceso de tejido de detrás de la garganta (llamada uvulopalatofaringoplastia).
  • Para extraer amígdalas y/o vegetaciones (ver amigdalectomía y/o adenoidectomía )
  • Para crear una abertura en la tráquea, como puente, para que pase el aire durante el sueño (traqueotomía).
Resultados
El tratamiento no siempre tiene éxito. El éxito depende muchas veces  de la capacidad de  los pacientes para bajar de peso y para cumplir metódicamente con el tratamiento.
 
Complicaciones
Ausencia de sueño
 
Cuándo acudir al médico
Debe llamarse de inmediato al  médico si se presentan síntomas de Apnea Obstructiva del Sueño.
Una cita médica si los síntomas no mejoran o si se desarrollan nuevos síntomas.
La disminución de la consciencia, somnolencia extrema, alucinaciones, cambios de personalidad y confusión persistente pueden indicar una situación de emergencia.
 

Haga Click a "En Salud, Una Consulta para todos"

 
Click
Vamos al Menú