Tratamiento de la Enfermedad de Alzheimer

 

¡No todo está perdido!

 

Existe la generalizada opinión que el paciente con demencia y, en especial, con Enfermedad de Alzheimer presenta un  compromiso necesariamente avanzado, en alto grado, de todas las funciones mentales superiores (memoria, lenguaje, juicio, razonamiento, etc.). Es decir, se afirma que en todos los pacientes se encuentran todas estas funciones afectadas por igual... y esto no se cumple en todos los casos. Cada paciente y, por tanto, cada grupo familiar es particular.

 

Los pacientes con demencia comparten los criterios diagnósticos de este tipo de problemas,  pero la manera en que se manifiestan en cada uno podría ser muy diferente. Y así como los cuadros virales gripales no nos afectan por igual a todos, pasando desde un discreto malestar, casi imperceptible, en algunas personas, hasta las más severas complicaciones y la muerte en otras, así mismo cada paciente con demencia muestra sus particulares matices. 

 

Y es posible que dos pacientes presenten todos los hallazgos para pensar en la alta posibilidad de Enfermedad de Alzheimer, pero entre ellos la  manera de expresión de los síntomas es muy diferente. Y  podría ser que desde el punto de vista social y familiar encontremos semejanza entre los síntomas de un paciente con probable Enfermedad de Alzheimer y otro con Demencia Vascular. 

 

De manera que a pesar de que existen recomendaciones generales, cada paciente, cada grupo familiar y cada cuidador tienen características propias, que debemos tomar permanentemente en cuenta.

 

Toda esta introducción se relaciona con la contundente realidad que, a pesar de todas las perspectivas que podrían plantearse en el momento del diagnóstico y de compartir esta información con el grupo familiar, no siempre implica que el paciente se “volverá como loco” en un mes, ni que necesariamente entrará en fases avanzadas y de desconocimiento total en los próximos días o semanas.

 

Cada paciente, cada cuidador, cada grupo familiar son muy particulares. Tienen una personalidad, fortaleza y potencialidades únicas, que deben ser movilizadas para afrontar de manera adecuada esta situación.

 

Las posibilidades terapéuticas farmacológicas disponibles en la actualidad y las que se encuentran en desarrollo son una importante herramienta en esta empresa en pro del bienestar de nuestro ser querido y su grupo familiar. 

 

Pero debemos recordar que las únicas medidas efectivas no son únicamente las farmacológicas. Existe una amplia gama de posibilidades no farmacológicas que deben ser consideradas, todas en conjunto con los medicamentos, para brindar las mayores posibilidades de éxito. Al igual que es fundamental el diagnóstico precoz.

 

Por todo esto, es fundamental no continuar girando nuestra conversación, y generando conflictos, sobre los déficit de los pacientes, ni pensar que, para el momento del diagnóstico el compromiso de una función (memoria o lenguaje, por ejemplo) implica pérdida total. 

 

No todas las funciones están 100% perdidas, generalmente existe un porcentaje de déficit, pero no necesariamente se encuentran ausentes. Trabajemos por ese porcentaje que todavía nos queda, estimulemos y veamos con optimismo ese “pedazito o fracción” que aún tenemos y disfrutémoslo en conjunto con ese ser querido, al igual que trabajar y estimular aquellas menos comprometidas. 

 

No nos martiricemos ni castiguemos a nuestro ser querido hablando permanentemente de ese déficit ni tratando de evidenciar constantemente la función comprometida. Disfrutemos y estimulemos lo que queda por el tiempo que sea posible, con optimismo, cariño y paciencia……probablemente nos llevaremos muchas agradables sorpresas.

 

Ciro Gaona-Yáñez

Médico Neurólogo

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